Türk Hipertansiyon ve Böbrek Hastalıkları Derneği

Kronik hemodiyaliz tedavisi uygulanan tip 2 diabetes mellituslu hastalarda diyaliz membrane karakteristikleri ve sonuçlar

Diyalizer membran karakteristiklerinin kardiyovasküler komplikasyonlar ile ilişkisi büyük oranda tartışmaları beraberinde getirmektedir. Bu çalışmada German Diabetes ve Diyaliz Study (yüksek risk grubunda atorvastatin etkinliği) verileri kullanılarak 4 grup hasta değerlendirmeye alınmıştır. High flux sentetik (241), low-flux sentetik (247), low-flux semisentetik (119), selülozik low-flux (41). Çalışma sonunda iki sonlanım noktası değerlendirilmiş; 1) Kardiyovasküler 2) Ölüm. Takip süresi 4 yıl ve adjusted multivariate relative risk hesaplandığında; high-flux sentetik membran temel olarak alındığında; selülozik low-flux membrane kullanımı ile 2.33, low-flux semisentetik membran ile 1.92, low-flux sentetik membran ile 1.35 kat artmış kardiyovasküler risk dikkati çekmiştir. Mortalite ele alındığında selülozik low-flux membrane ile semisentetik low-flux membrane karşılaştırıldığında selülozik membrane ile %85 daha fazla mortalite dikkati çekmektedir. Sonuç olarak tip 2 DM’lu hemodiyaliz tedavisi uygulanan olgularda diyalizer permeabilite ve biyouyumluluk özellikleri mortalite ve kardiyovasküler komplikasyonlar üzerine anlamlı etkiye sahip olmaktadır.