Kalsiyum Tuzları ve Hemodiyaliz

Kalsiyum bağlayıcı alan diabetik hemodiyaliz hastalarında hızlanmış vasküler kalsifikasyon ve relatif hipoparatiroidizm. Kalsiyum tuzları fosfat bağlayıcı olarak yaygın bir şekilde kullanılmaktadır. Bu çalışmada 64 diabetik, 45 non diabetik hasta hiperfosfatemi tedavisinde kalsiyum tuzu ve sevelamere randomize edilerek 18 ay takip edilmiş, koroner arter kalsifikasyon skorları , iPTH, kalsiyum ve fosfor düzeyleri tedavi öncesi ve tedavi takibi boyunca ve sonunda değerlendirilmiştir. Sonuçta kalsiyum tuzu kullanan diabetiklerde koroner arter kalsifikasyonunun anlamlı olarak daha yüksek olduğu ilaveten kalsiyum tuzu kullanan diabetik hastaların iPTH değerlerinin daha fazla baskılandığı da saptanmıştır. Kalsiyum tuzları diabetik hastalarda koroner arter kalsifikasyonunda anlamlı ciddi artışlara neden olmaktadır. iPTH düşüklüğü ile birlikte değerlendirildiğinde bu grupta düşük döngülü kemik hastalığı gelişme olasılığı da yüksek görünmektedir.

(Accelerated vascular calcification and relative hypoparathyroidism in incident haemodialysis diabetic patients receiving calcium binders. Nephrology Dialysis Transplantation 2006 21(11):3215-3222)

« Geri